פינגערשפּיץ פּולס אָקסیمעטער איז געווען ערפינדן דורך מיליקאַן אין די 1940ער יאָרן צו מאָניטאָרירן די קאָנצענטראַציע פון זויערשטאָף אין אַרטעריעל בלוט, אַ וויכטיקער אינדיקאַטאָר פון די ערנסטקייט פון COVID-19.יאָנקער איצט דערקלערט ווי פינגערשפּיץ פּולס אָקסیمעטער אַרבעט?
ספּעקטראַלע אַבזאָרפּציע כאַראַקטעריסטיקס פון ביאָלאָגישע געוועב: ווען ליכט ווערט באַשטראַלט צו ביאָלאָגישע געוועב, קען דער ווירקונג פון ביאָלאָגישע געוועב אויף ליכט ווערן צעטיילט אין פיר קאַטעגאָריעס, אַרייַנגערעכנט אַבזאָרפּציע, צעשפּרייטונג, רעפלעקציע און פלאָרעסענס. אויב צעשפּרייטונג ווערט אויסגעשלאָסן, ווערט די דיסטאַנץ וואָס ליכט גייט דורך ביאָלאָגישע געוועב הויפּטזעכלעך באַהערשט דורך אַבזאָרפּציע. ווען ליכט דורכדרינגט עטלעכע טראַנספּאַרענטע סאַבסטאַנסן (האַרט, פליסיק אָדער גאַזאַרטיק), פאַרקלענערט זיך די אינטענסיטעט פון ליכט באַדייטנד צוליב דער געצילטער אַבזאָרפּציע פון עטלעכע ספּעציפֿישע אָפטקייט קאָמפּאָנענטן, וואָס איז די אַבזאָרפּציע דערשיינונג פון ליכט דורך סאַבסטאַנסן. וויפיל ליכט אַ סאַבסטאַנץ אַבזאָרבירט ווערט גערופן איר אָפּטישע געדיכטקייט, אויך באַקאַנט ווי אַבזאָרבאַנס.
סכעמאטישע דיאַגראַמע פון ליכט אַבזאָרפּשאַן דורך מאַטעריע אין דעם גאַנצן פּראָצעס פון ליכט פאַרשפּרייטונג, די סומע פון ליכט ענערגיע אַבזאָרבירט דורך מאַטעריע איז פּראָפּאָרציאָנעל צו דריי סיבות, וואָס זענען די ליכט אינטענסיטי, די דיסטאַנסע פון די ליכט וועג און די נומער פון ליכט-אַבזאָרבירנדיק פּאַרטיקאַלז אויף די קרייַז אָפּשניט פון די ליכט וועג. אויף דער פּרעמיס פון כאָומאַדזשיניאַס מאַטעריאַל, ליכט וועג נומער ליכט-אַבזאָרבירנדיק פּאַרטיקאַלז אויף קרייַז אָפּשניט קענען זיין באַטראַכט ווי ליכט-אַבזאָרבירנדיק פּאַרטיקאַלז פּער אַפּאַראַט באַנד, נעמליך מאַטעריאַל סאַקשאַן ליכט פּאַרטיקל קאַנסאַנטריישאַן, קענען באַקומען אַ לאַמבערט ביר ס געזעץ: קען זיין ינטערפּראַטייטיד ווי מאַטעריאַל קאַנסאַנטריישאַן און אָפּטיש וועג לענג פּער אַפּאַראַט באַנד פון אָפּטיש געדיכטקייַט, מאַטעריאַל סאַקשאַן ליכט פיייקייַט צו רעאַגירן צו די נאַטור פון די מאַטעריאַל סאַקשאַן ליכט. מיט אנדערע ווערטער, די פאָרעם פון די אַבזאָרפּשאַן ספּעקטרום קורווע פון דער זעלביקער מאַטעריע איז די זעלבע, און די אַבסאָלוטע שטעלע פון די אַבזאָרפּשאַן שפּיץ וועט בלויז טוישן רעכט צו די אַנדערש קאַנסאַנטריישאַן, אָבער די רעלאַטיווע שטעלע וועט בלייַבן אַנטשיינדזשד. אין די אַבזאָרפּשאַן פּראָצעס, די אַבזאָרפּשאַן פון סאַבסטאַנסיז נעמט אָרט אין די באַנד פון די זעלבע אָפּשניט, און די אַבזאָרבירנדיק סאַבסטאַנסיז זענען נישט פֿאַרבונדן מיט יעדער אנדערער, און קיין פלורעסאַנט קאַמפּאַונדז עקסיסטירן, און עס איז קיין דערשיינונג פון טשאַנגינג די פּראָפּערטיעס פון די מיטל רעכט צו ליכט ראַדיאַציע. דעריבער, פֿאַר דער לייזונג מיט N אַבזאָרפּציע קאָמפּאָנענטן, איז די אָפּטישע געדיכטקייט אַדיטיווע. די אַדיטיוועיטי פון אָפּטישער געדיכטקייט גיט אַ טעאָרעטישע באַזע פֿאַר דער קוואַנטיטאַטיווער מעסטונג פון אַבזאָרבענט קאָמפּאָנענטן אין געמישן.
אין ביאלאגישע געוועב אפטיקס, ווערט דער ספעקטראלער ראיאן פון 600 ~ 1300 נ"מ געווענליך גערופן "דאס פענצטער פון ביאלאגישע ספעקטראסקאפיע", און דאס ליכט אין דעם באנד האט א ספעציעלע באדייטונג פאר אסאך באקאנטע און אומבאקאנטע ספעקטראלע טעראפיעס און ספעקטראלע דיאגנאזן. אין דער אינפרארעד ראיאן, ווערט וואסער די דאמינירנדע ליכט-אבזארבירנדע סובסטאנץ אין ביאלאגישע געוועבן, ממילא מוז די כוואליע-לענג וואס ווערט אנגענומען דורך דעם סיסטעם אויסמיידן דעם אבזארבאציע שפיץ פון וואסער כדי בעסער צו באקומען די ליכט אבזארבאציע אינפארמאציע פון דער ציל סובסטאנץ. דעריבער, אין דער נאענט-אינפרארעד ספעקטרום ראיאן פון 600-950 נ"מ, די הויפט קאמפאנענטן פון מענטשליכע פינגער שפיץ געוועב מיט ליכט אבזארבאציע קאפאציטעט שליסן איין וואסער אין בלוט, O2Hb (אקסיגענערירט העמאגלאבין), RHb (רעדוצירט העמאגלאבין) און פעריפערישע הויט מעלאנין און אנדערע געוועבן.
דעריבער, קענען מיר באַקומען די עפעקטיווע אינפֿאָרמאַציע וועגן דער קאָנצענטראַציע פֿון דעם קאָמפּאָנענט וואָס מע דאַרף מעסטן אין געוועב דורך אַנאַליזירן די דאַטן פֿון דעם עמיסיע ספּעקטרום. אַזוי ווען מיר האָבן די O2Hb און RHb קאָנצענטראַציעס, ווייסן מיר די זויערשטאָף זעטיקונג.זויערשטאָף זעטיקונג SpO2איז דער פראצענט פון דעם פארנעם פון זויערשטאף-געבונדענע זויערשטאף-געמאכטן העמאגלאבין (HbO2) אין בלוט אלס א פראצענט פון דעם גאנצן בינדנדיקן העמאגלאבין (Hb), די קאנצענטראציע פון בלוט זויערשטאף פולס? פארוואס הייסט עס א פולס אקסימעטער? דא איז א נייער באגריף: בלוט שטראם פארנעם פולס כוואליע. בעת יעדן קארדיאק ציקל, פאראורזאכט קאנטראקטאציע פון הארץ אז בלוט דרוק זאל ארויפגיין אין די בלוט כלים פון דער אארטישער ווארצל, וואס פארברייטערט די בלוט כלים וואנט. פארקערט, פאראורזאכט דיאסטאל פון הארץ אז בלוט דרוק זאל פאלן אין די בלוט כלים פון דער אארטישער ווארצל, וואס פאראורזאכט אז די בלוט כלים וואנט זאל זיך קאנטראקטירן. מיט דער קאנטינעווער איבערחזר פון דעם קארדיאק ציקל, וועט די קאנטינעווער ענדערונג פון בלוט דרוק אין די בלוט כלים פון דער אארטישער ווארצל ווערן טראנסמיטירט צו די דאון-סטרים כלים פארבונדן דערמיט און אפילו צו דער גאנצער ארטעריעלער סיסטעם, אזוי פארמירנדיק די קאנטינעווער אויסברייטונג און קאנטראקטאציע פון דער גאנצער ארטעריעלער וואסקולער וואנט. דאס הייסט, די פעריאדישע קלאפן פון הארץ שאפט פולס כוואליעס אין דער אארטע וואס ריפלען פאראויס צוזאמען די בלוט כלים ווענט איבער דער ארטעריעלער סיסטעם. יעדעס מאל וואס דאס הארץ פארברייטערט זיך און קאנטראקטירט, פראדוצירט א ענדערונג אין דרוק אין דער ארטעריעלער סיסטעם א פעריאדישע פולס כוואליע. דאָס איז וואָס מיר רופן די פּולס כוואַליע. פּולס כוואַליע קען אָפּשפּיגלען פילע פיזיאָלאָגישע אינפֿאָרמאַציע ווי האַרץ, בלוטדרוק און בלוט שטראָם, וואָס קען צושטעלן וויכטיקע אינפֿאָרמאַציע פֿאַר ניט-ינוואַזיווער דעטעקציע פון ספּעציפֿישע פיזישע פּאַראַמעטערס פון דעם מענטשלעכן קערפּער.
אין מעדיצין, ווערט פּולס כוואַליע געוויינטלעך צעטיילט אין צוויי טיפן: דרוק פּולס כוואַליע און וואָלומען פּולס כוואַליע. דרוק פּולס כוואַליע רעפּרעזענטירט הויפּטזעכלעך בלוט דרוק טראַנסמיסיע, בשעת וואָלומען פּולס כוואַליע רעפּרעזענטירט פּעריִאָדישע ענדערונגען אין בלוט שטראָם. אין פאַרגלייך מיט דרוק פּולס כוואַליע, ענטהאַלט די וואָלומעטרישע פּולס כוואַליע מער וויכטיקע קאַרדיאָוואַסקולערע אינפֿאָרמאַציע, ווי מענטשלעכע בלוט כלים און בלוט שטראָם. די ניט-אינוואַזיוו דעטעקציע פון טיפּיש בלוט שטראָם וואָלומען פּולס כוואַליע קען ווערן דערגרייכט דורך פאָטאָעלעקטרישע וואָלומען פּולס כוואַליע טרעיסינג. א ספּעציפֿישע ליכט כוואַליע ווערט גענוצט צו באַלויכטן דעם מעסטונג טייל פון דעם גוף, און דער שטראַל דערגרייכט דעם פאָטאָעלעקטרישן סענסאָר נאָך אָפּשפּיגלונג אָדער טראַנסמיסיע. דער באַקומענער שטראַל וועט טראָגן די עפעקטיווע כאַראַקטעריסטישע אינפֿאָרמאַציע פון דער וואָלומען פּולס כוואַליע. ווייל דער בלוט וואָלומען ענדערט זיך פּעריִאָדיש מיט דער יקספּאַנשאַן און קאָנטראַקציע פון דעם האַרץ, ווען דאָס האַרץ דיאַסטאָלע, איז דער בלוט וואָלומען דער קלענסטער, בלוט אַבזאָרפּציע פון ליכט, דער סענסאָר דעטעקטירט די מאַקסימום ליכט אינטענסיטעט; ווען דאָס האַרץ קאָנטראַקטירט זיך, איז דער וואָלומען מאַקסימום און די ליכט אינטענסיטעט דעטעקטירט דורך דעם סענסאָר איז מינימאַל. אין דער ניט-אינוואַזיוו דעטעקציע פון פינגערשפּיץ מיט בלוט שטראָם וואָלומען פּולס כוואַליע ווי די דירעקטע מעסטונג דאַטן, זאָל די סעלעקציע פון ספּעקטראַל מעסטונג אָרט נאָכפאָלגן די פאלגענדע פּרינציפּן.
1. די ווענעס פון בלוט כלים זאָלן זיין מער שעפעדיק, און דער פּראָפּאָרציע פון עפעקטיווער אינפֿאָרמאַציע ווי העמאָגלאָבין און ICG אין דער גאַנצער מאַטעריאַלער אינפֿאָרמאַציע אין דעם ספּעקטרום זאָל זיין פֿאַרבעסערט.
2. עס האט קלאָרע קעראַקטעריסטיקס פון בלוט שטראָם באַנד ענדערונג צו יפעקטיוולי זאַמלען באַנד פּולס כוואַליע סיגנאַל
3. כּדי צו באַקומען דעם מענטשלעכן ספּעקטרום מיט גוטער איבערחזרנדיקייט און פעסטקייט, ווערן די געוועב אייגנשאַפטן ווייניקער אַפעקטירט דורך יחידישע אונטערשיידן.
4. עס איז גרינג דורכצופירן ספּעקטראַל דעטעקציע, און גרינג צו ווערן אנגענומען דורך דעם סוביעקט, כדי צו פארמיידן די אריינמישונג פאקטארן ווי שנעל הארץ ראטע און מעסטונג פאזיציע באוועגונג וואס ווערט געפֿארזאַכט דורך די סטרעס געפיל.
סכעמאטישע דיאַגראַמע פון בלוט כלים פאַרשפּרייטונג אין מענטשלעכער האַנטפלאַך די פּאָזיציע פון דער האַנט קען קוים דעטעקטירן די פּולס כוואַליע, אַזוי עס איז נישט פּאַסיק פֿאַר דער דעטעקציע פון בלוט שטראָם באַנד פּולס כוואַליע; די האַנטגעלענק איז לעבן די ראַדיאַל אַרטעריע, די דרוק פּולס כוואַליע סיגנאַל איז שטאַרק, די הויט איז גרינג צו פּראָדוצירן מעכאַנישע ווייבריישאַן, קען פירן צו דער דעטעקציע סיגנאַל אין אַדישאַן צו די באַנד פּולס כוואַליע אויך טראָגן הויט אָפּשפּיגלונג פּולס אינפֿאָרמאַציע, עס איז שווער צו אַקיעראַטלי כאַראַקטערייז די קעראַקטעריסטיקס פון בלוט באַנד ענדערונג, איז נישט פּאַסיק פֿאַר מעסטונג פּאָזיציע; כאָטש די האַנטפלאַך איז איינער פון די פּראָסט קליניש בלוט ציען זייטלעך, איר ביין איז דיקער ווי פינגער, און די פּולס כוואַליע אַמפּליטוד פון האַנטפלאַך באַנד געזאמלט דורך דיפיוז אָפּשפּיגלונג איז נידעריקער. פיגור 2-5 ווייזט די פאַרשפּרייטונג פון בלוט כלים אין דער האַנטפלאַך. באַאָבאַכטן די פיגור, עס קען זיין געזען אַז עס זענען שעפעדיק קאַפּילאַר נעטוואָרקס אין די פראָנט טייל פון די פינגער, וואָס קענען יפעקטיוולי אָפּשפּיגלען די העמאָגלאָבין אינהאַלט אין די מענטשלעכע גוף. דערצו, דעם פּאָזיציע האט קלאָר קעראַקטעריסטיקס פון בלוט שטראָם באַנד ענדערונג, און איז די ידעאַל מעסטונג פּאָזיציע פון באַנד פּולס כוואַליע. די מוסקל און ביין געוועבן פון פינגער זענען לעפיערעך דין, אַזוי דער השפּעה פון הינטערגרונט ינטערפיראַנס אינפֿאָרמאַציע איז לעפיערעך קליין. דערצו, איז דער פינגער-שפּיץ גרינג צו מעסטן, און דער סוביעקט האט נישט קיין פסיכאלאגישע לאסט, וואס איז גינסטיג צו באקומען א סטאבילן הויך סיגנאל-צו-ראַש פאַרהעלטעניש ספּעקטראַלן סיגנאַל. א מענטשלעכער פינגער באשטייט פון ביין, נאָגל, הויט, געוועב, ווענעז בלוט און אַרטעריעל בלוט. אין דעם פּראָצעס פון אינטעראַקציע מיט ליכט, ענדערט זיך דער בלוט-וואָלומען אין דער פינגער-פּעריפערישער אַרטעריע מיטן האַרץ-קלאַפּן, וואָס רעזולטירט אין דער ענדערונג פון דער אָפּטישער וועג-מעסטונג. בשעת די אַנדערע קאָמפּאָנענטן זענען קאָנסטאַנט אין דעם גאַנצן פּראָצעס פון ליכט.
ווען א באשטימטע כוואַליע-לענג פון ליכט ווערט געווענדט צו דער עפּאַדערמיס פון דער פינגער-שפּיץ, קען מען באַטראַכטן דעם פינגער ווי אַ געמיש, וואָס נעמט אַרײַן צוויי טיילן: סטאַטישע מאַטעריע (דער אָפּטישער וועג איז קאָנסטאַנט) און דינאַמישע מאַטעריע (דער אָפּטישער וועג ענדערט זיך מיטן באַנד פון דעם מאַטעריאַל). ווען דאָס ליכט ווערט אַבזאָרבירט דורך דעם פינגער-שפּיץ געוועב, ווערט דאָס טראַנסמיטירטע ליכט אויפגענומען דורך אַ פאָטאָדעטעקטאָר. די אינטענסיטעט פון טראַנסמיטירטן ליכט וואָס ווערט געזאַמלט דורך דעם סענסאָר ווערט קלאָר פֿאַרשוואכט צוליב דער אַבזאָרבירבאַרקייט פון פֿאַרשידענע געוועב קאָמפּאָנענטן פון מענטשלעכע פינגער. לויט דעם כאַראַקטעריסטיק ווערט אויפגעשטעלט דאָס עקוויוואַלענטע מאָדעל פון פינגער-ליכט אַבזאָרפּציע.
פּאַסיק פּערזאָן:
פינגערשפּיץ פּולס אָקסیمیמעטעראיז פּאַסיק פֿאַר מענטשן פֿון אַלע עלטער, אַרייַנגערעכנט קינדער, דערוואַקסענע, עלטערע, פּאַציענטן מיט קאָראָנאַר האַרץ קרענק, היפּערטענשאַן, היפּערליפּידעמיאַ, סערעבראַל טראָמבאָוסיס און אַנדערע וואַסקולאַרע קרענק און פּאַציענטן מיט אַסטמע, בראָנטשיטיס, כראָניש בראָנטשיטיס, פּולמאַנערי האַרץ קרענק און אַנדערע רעספּעראַטאָרישע קרענק.
פּאָסט צייט: 17טן יוני 2022